Набор для обнаружения бета-лактамаз расширенного спектра, цефотаксим и клавулан. кислота HiMedia SD238-10СТ (30 мкг + 10 мкг)

Набор HiMedia SD238-10СТ предназначен для фенотипической идентификации продуцентов бета-лактамаз расширенного спектра (БЛРС/ESBLs) среди энтеробактерий методом двойных дисков. В состав входят диски с цефотаксимом (30 мкг) и комбинацией цефотаксима с клавулановой кислотой (30/10 мкг).

Область применения и принцип метода

Набор используется для подтверждения продукции $\beta$-лактамаз расширенного спектра, которые обуславливают устойчивость штаммов энтеробактерий к цефалоспоринам III и IV поколений (цефтазидим, цефотаксим, цефтриаксон) и монобактамам (азтреонам). При этом БЛРС не влияют на чувствительность к карбапенемам (имипенем, меропенем) и цефамицинам (цефокситин, цефотетан).

Метод основан на выявлении синергизма: в зоне пересечения диффузии цефалоспорина III поколения и клавулановой кислоты (ингибитора $\beta$-лактамаз) наблюдается расширение зоны подавления роста микроорганизма. Визуально это проявляется в виде «вытянутой» зоны вокруг диска с антибиотиком в сторону диска с ингибитором.

Технические характеристики и интерпретация

Для проведения анализа рекомендуется использовать агар Мюллера-Хинтона (например, M173 или M1084) или метод микроразведений в бульоне (M011).

Контрольные штаммы

• Отрицательный контроль: E. coli ATCC 25922 (не продуцирует БЛРС).
• Положительный контроль: Klebsiella pneumoniae ATCC 700603 (продуцирует БЛРС).

Критерии оценки (диаметры зон подавления)

Изоляты, продуцирующие БЛРС, обычно демонстрируют следующие показатели:

• Цефотаксим (30 мкг): < 27 мм
• Цефтриаксон (30 мкг): < 25 мм
• Цефтазидим (30 мкг): < 22 мм
• Азтреонам (30 мкг): < 27 мм
• Цефподоксим (10 мкг): < 17 мм (для K. pneumoniae, K. oxytoca, E. coli) или < 22 мм (для Salmonella spp., P. mirabilis, P. aeruginosa).

Результат считается положительным при наличии синергизма хотя бы для одной пары дисков.

Комплект поставки

Набор содержит 6 картриджей (всего 300 дисков):

• Цефотаксим 30 мкг/диск (SD040) — 3 картриджа по 50 дисков.
• Цефотаксим + клавулановая кислота 30/10 мкг/диск (SD724) — 3 картриджа по 50 дисков.

Условия хранения и эксплуатации

• Температурный режим: от $-20$ до $+8\text{ °C}$.
• Условия: сухое место, рекомендуется хранение в эксикаторе.
• Срок годности: не менее 1 года с даты производства.
• Регистрация: изделие зарегистрировано в Росздравнадзоре.